感染就一定是宫颈癌吗权衡
省级原良种场3个;全县无公害农产品认定企业累计已达57家 HPV感染就一定是宫颈癌吗?
和几个朋友聚会,李大姐把我拉到旁边小声的问我,我女儿前几天去体检,抽查出宫颈HPV阳性,体检医生告诉她可能会发展为宫颈癌,女儿吓得不行,让我一定要问问陈阿姨,要紧不要紧。看李大姐紧张的样子,非常的理解,其实这个问题经常有人问我,我也经常利用休息时间给大家解答。
HPV,是人乳头瘤病毒的缩写。迄今,发现的HPV有至少200种以上的亚型,其中超过40种以上的亚型可对女性生殖道上皮层造成感染。HPV分为高危型和低危型,低危型主要引起生殖道尖锐湿疣等病变,如HPV6、11型等;高危型HPV感染,可导致宫颈癌前病变及宫颈癌,主要有HPV16、18、52型等,高危型被定位是宫颈癌的致病病毒。怎么理解呢,也就是说几乎所有的宫颈癌患者均可通过宫颈检测到高危型HPV病毒的存在。于是乎,宫颈HPV感染成为继宫颈糜烂后的另一个治疗的热点。因为宫颈糜烂更名为宫颈柱状上皮外移的宣传,所以人们似乎稍稍看淡了宫颈糜烂的危害。但HPV可以致癌,人人害怕得癌啊,所以一定要把HPV消灭掉,成为患者的目标,也成为很多无良医院的赚钱目标,这可是广大女性患者的需求,而且需求量不是一般的大。
因此,民间的各种治疗方法风起云涌,中医,西医,口服,注射,光疗,热疗。反正只要你想治,总是有无数奇奇怪怪而又价格不菲的治疗在某个地方等着你。因为害怕得癌,所以上下求索,寻医问药,希望得到治愈。门诊有相当多的患者辗转数家医院,花钱无数,个个如惊弓之鸟,谈HPV色变,好像明天自己就要不幸得宫颈癌似的。看得我好心痛,被HPV折磨的似乎并不是宫颈,而是精神。HPV真的很可怕吗?
HPV感染在育龄期妇女中相当常见,5%-20%的有性行为的育龄期妇女中可检测出无症状的HPV感染,特别年龄在30岁以下性活跃期的妇女,感染率更高,但大多数HPV感染仅为一过性或间歇性感染,如果机体免疫功能正常,HPV多可自然转阴,无需特殊处理,机体清除HPV的时间大多需要个月的时间。只有长时间、持续感染高危型HPV,才有可能患上宫颈癌前病变,最后发展为宫颈癌。实际生活中,30岁以下性活跃期妇女尽管HPV感染率很高,但是宫颈癌发生率很低,而30岁以上妇女HPV感染率明显下降,40岁左右HPV感染率更低,但宫颈癌发生率却越来越高,因为,只有持续性HPV感染才有可能发展为宫颈癌,而且,从感染高危型HPV至宫颈癌的发生通常需要一个相对较长的时间,大约需要年左右的时间,如果在这段比较长的时间里,定期做宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查,按时地进行常规的妇科体检及液基细胞学和高危型HPV检测,积极治疗宫颈癌前病变,相信妇女患宫颈癌的几率会大大降低。
有人说医学有时是治愈,常常是帮助,更多是安慰。这里关于HPV来说,目前的医疗水平只能做到后两者,因为它们实在是不那么可怕。我经常把HPV比喻成一个无赖,无赖在每家每户寻找机会想溜进家里,勾引女人,怀孕生出小孩。这里的家就是宫颈,女孩是宫颈细胞,怀孕生出小孩就是发生了宫颈癌前病变甚至是宫颈癌。首先每家每户都有门窗,无赖不那么容易进来,但是当抵抗力下降,难免门户开放,放了无赖进来,这种机会在每个人一生中估计有80%以上,谁都知道无赖进来要打走,于是机体的抵抗力再次发威,无赖在2年内逃走的比例又占80%。有些意志力不强的女孩经不起诱惑,和无赖好了起来,才会生出癌瘤。不过大多数的无赖只是在家里吃吃喝喝,多少年过去也就成了吃客,并不祸害姑娘。那么绝大多数患者就诊的时候HPV这个无赖只是在家里吃喝而已,这种情况医学上称之为病毒携带,大家最熟悉的是乙肝病毒携带者,绝大多数携带者是平安一生。
目前针对HPV无赖的杀病毒治疗是不存在的。而且提高局部免疫力的免疫治疗(干扰素)也是缺乏很好的循证医学证据。我们期待着有一天,医生能神气的说:没问题,不就是HPV吗,开个药灭了它。但在这一天来到之前,医生只能说:注意随诊,及早发现宫颈癌前病变,多锻炼身体,提供自身抵抗力。在HPV感染导致宫颈癌变之前,千万别让HPV把你吓死噢!
一番科普,让李大姐豁然开朗,她如释重负的说,这下明白了,一定告诉女儿定期检查,不要自己吓自己!
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